HWP문서붙임1~4 (응시원서 등 제출서식).hwp

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[붙임1] (*)별표 항목은 필수 기재사항

돌봄아동-대학생 매칭 학습지원 사업 응시원서

응시번호

응시구분

일반선발 우선선발

성 명(*)

주민등록번호(*)

(*)

연락처

전화번호(*)

(택1가능)

전 화

( ) -

휴대전화

E-mail(*)

학력

학교명

전공명

재학기간(연,월)

재적상태(증빙서류 필수) (✔)

졸업예정 재학 졸업 휴학

우선선발 사항

(해당자만 )

저소득층

장애인

한부모가족 보호대상자

우대사항

(해당자만 )

취업지원대상자

희망근무처

근무시간

근무처

(기관명 기재)

1순위

2순위

3순위

희망 근무처는 직무지원 사정에 따라 용인시에서 일괄 배정할 수 있음.

(별첨 근무처별 소재지, 근무개시일, 근무시간, 담당업무 등 사전확인)

근무시간대

(✔)

오전

오후

근무시간 무관

희망 근무시간은 직무지원 사정에 따라 용인시에서 일괄 배정할 수 있음.

위 기재사항은 사실과 동일합니다.

2026년 월 일

신청인 (서명 또는 인)

용인시장 귀하

< 유의사항 >

제출 서류의 기재내용 등이 사실과 다를 경우 합격을 취소하거나 채용을 무효로 함.

응시원서나 각종 증명서의 기재사항 착오 및 누락, 증빙서류 미제출, 연락불가

등으로 발생하는 불이익은 일체 응시자 본인의 책임으로 함.

응시원서 상에 기재한 이력사항, 우대사항 등에 대하여는 원서접수 시

증빙자료를 제출하여야 함.(증빙자료 제출이 불가능한 사항은 기재 금지)

제출 자료의 진위여부 확인을 위해 관련기관에 사실조회 등을 할 수 있으며,

필요할 경우 응시자에게 보완서류를 요청할 수 있음.

< 응시원서 작성요령 >

응시원서는 반드시 소정 양식을 준수하여 작성

응시구분 : 일반선발 또는 우선선발 여부 반드시 확인

주 소 : 현재 주민등록상 주소지를 기재

연 락 처 : 긴급연락이 가능하도록 정확히 기재(모든 연락은 휴대폰 문자로 발송함.)

학력사항 : 최종학력 기재

이력사항 : 해당 사항을 빠짐없이 기재

- 가산점 요건에 해당하는 자격증은 모집공고일 기준으로 유효해야 함.

[붙임2]

개인정보 수집·이용·제공 및 고유식별정보 처리에 관한 동의서

1. 개인정보의 수집·이용에 관한 사항

돌봄아동-대학생휴학생 매칭 학습지원 사업참여 신청과 관련하여 고용정책기본법제15조부터 제15조의5 및 같은 법 시행령 제43조의2에 근거하여 아래와 같이 귀하의 개인정보를 수집이용하기 위하여 개인정보보호법제15조에 따라 동의를 구합니다.

󰋪 인정보의 수집·이용 목적 : 사업 참여자 선정 심사, 구직등록 여부, 계약 체결, 중앙부처·지방자치단체의 일자리 관련시스템 등 정보제공 및 정책자료 활용(사업 관련 각종 연구설문조사 포함)

󰋪 수집·이용할 개인정보 항목 및 보유, 이용기간

구분

개인정보

보유이용기간

필수항목

(본인) 성명, 주민등록번호, 주소, 성별, 연락가능한 전화번호

동의일로부터 5년

(가구원) 성명, 주민등록번호

참여자 선정종료시

선택항목

(본인 및 가구원) 재산, (본인) 기초생활수급자여부, 차상위계층여부, 한부모가정

여부 등 각 사업기관이 수집하는 개인정보를 추가하여 기재

참여자 선정종료시

우선선발

계층항목

(본인) 장애인여부, 저소득층 가구 해당여부

동의일로부터 5년

(본인 및 가구원) 건강보험료

참여자 선정종료시

2. 개인정보의 제공에 관한 사항

돌봄아동-대학생휴학생 매칭 학습지원 사업 참여 신청과 관련하여 고용정책기본법제15조부터 제15조의5 및 같은 법 시행령 제43조의2에 근거하여 아래와 같이 귀하의 개인정보를 제공하기 위하여 개인정보보호법제17조 및 제18조에 따라 동의를 구합니다.

󰋪 개인정보를 제공받는 자 : 용인시

󰋪 인정보를 제공받는 자의 이용·제공 목적 : 건강보험부과금액, 가입자구분 및 증번호 등 건강보험정보 및 공적연금가입 정보, 가재산, 고용보험가입 및 실업급여수급정보, 구직활동정보, 주민등록 등 관련자료 확인을 통한 사업 참여자 신청, 선정 및 참여자 참여비 지급, 취업지원

󰋪 제공할 개인정보 항목 : (본인) 성명, 주민등록번호, 여기간, 별 지급액, 계좌번호, 우선선발 유형정보

󰋪 공받는 자의 개인정보의 보유, 이용기간: 제공일로부터 5년(피제공기관의 법률에서 기간을 별도 명시한 경우 해당 법률에 따름)

3. 고유식별정보의 처리에 관한 사항

돌봄아동-대학생휴학생 매칭 학습지원 사업 참여 신청과 관련하여 고용정책기본법제15조부터 제15조의5 및 같은 법 시행령 제43조의2에 근거하여 아래와 같이 귀하의 고유식별정보를 처리하기 위하여 개인정보보호법제24조에 따라 동의를 구합니다.

󰋪 고유식별정보의 수집·이용 목적 : 사업 신청자 본인 확인 및 자격증빙

󰋪 수집·이용할 고유식별정보 항목 : (본인) 주민등록번호

󰋪 고유식별정보의 보유용기간 : (본인) 동의일로부터 5년

귀하는 상기 1∼3번 사항에 대하여 각각 동의를 거부할 수 있습니다. 다만, 이에 대한 동의를 하지 않을 경우에는 참여자가 직접 관계서류를 제출해야 하며, 부득이한 경우 참여자 선정이 제한될 수 있음을 알려 드립니다

신청자 및 가구원 고유식별정보를 포함한 개인정보 수집이용제공 동의/미동의 자필 서명란

(저소득층 우대사항 가점을 받고자 하는 경우 주민등록상 가구원 전원의 정보이용제공 동의 필수)

성명

관계

수집이용

2. 제공

3. 고유식별정보처리

서명

본인

동의 미동의

동의 미동의

동의 미동의

동의 미동의

동의 미동의

동의 미동의

동의 미동의

동의 미동의

동의 미동의

동의 미동의

동의 미동의

동의 미동의

동의 미동의

동의 미동의

동의 미동의

2026 년 월 일

용인시장 귀하

[붙임3]

자 기 소 개 서

부모, 친인척, 지인 등에 관한 사항 및 개인 신상을 직·간접적으로 파악 할 수 있도록 기재하는 경우 불이익을 받을 수 있습니다.

성장과정, 경력사항 등

2. 성격의 장·단점

3. 지원동기

4. 직무수행계획 등을 1매 이내로 자유롭게 작성

작성자 : (서명)

[붙임4]

행정정보 공동이용 사전동의서

1. 이용기관 명칭 : 용인시, 배정 근무지

2. 이용사무(이용목적) : 범죄경력 유무 조회

3. 공동이용 행정정보(구비서류)

연번

행정정보명

연번

행정정보명

1

범죄경력 유무조회

이용기관은 본인이 동의한 위 공동이용 행정정보를 확인하기 위해개인정보 보호법 시행령제19조에 따라 주민등록번호, 여권번호, 운전면허의 면허번호 또는 외국인등록번호가 포함된 행정정보를 처리할 수 있습니다. 이용기관이 요청하는 경우 기재하여 주십시오.(필요시 기재사항)

( 주민등록 여권 외국인등록 운전면허)

4. 정보주체(본인) 동의사항

본인은 위 사무의 처리를 위하여 전자정부법제36조에 따른 행정정보 공동이용을 통해 이용기관의 업무처리담당자가 전자적으로 본인의 구비서류(공동이용 행정정보)를 확인하는 것에 동의합니다.

만일, 본인이 위 행정정보 이용에 대해 동의를 하지 아니할 경우에도 불이익은 없습니다. 다만, 동의하지 아니한 경우에는 본인이 해당 구비서류를 제출하여야 합니다.

2026 년 월

대상자 본인 성 명 : (서명 또는 인)

생년월일 :

전화번호 :